REVISIÓN GINECOLÓGICA : ¿HASTA CUÁNDO DEBES REALIZARLA?

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Frecuentemente nuestras pacientes de toda la vida a quienes les hemos asistido en sus partos, a las que no solo le conocemos su vida médica sino también la familiar , laboral, etc, convirtiéndonos en receptores de sus éxitos, angustias y frustraciones, nos preguntan con un tono entre expectante o incrédulo “Doctor hasta cuando tengo que consultarme……porque mi madre, nunca se revisó a partir de su último parto, y vivió hasta los X años sin problemas”.

La respuesta siempre es la misma: “No sabe Ud. señora cual era la calidad de vida de su madre, y muy probablemente la cantidad de problemas que aunque no fueran vitales amargaban su vida, desde la incapacidad para mantener la vida sexual o la incontinencia de orina más o menos invalidante, hasta el  cáncer avanzado que descubierto a tiempo hubiera constituido un mal menor.

Probablemente mi interlocutora queda convencida, porque además sabe, que en su visita anual, puede expresar pensamientos, ansiedades, temores o simplemente incertidumbres que escucharemos con atención no solo como médicos sino como amigos imparciales.

Las revisiones anuales, deben efectuarse a lo largo de toda la vida de la mujer. Se han polarizado, a determinados períodos, no por  razones científicas sino por razones presupuestarias que obligan a las diferentes administraciones a limitar las prestaciones  a ciertos grupos de edad.

Si tomamos como ejemplo el cáncer de mama, en el cual sino existen razones médicas, la mamografía anual no suele recomendarse a partir de los 60-65 años. Nuestra experiencia no coincide con esta limitación. Un reciente y documentado artículo (Harrison, Abril 2015) , advierte de la necesidad de mantener el cribado del cáncer de mama mediante la mamografía , más allá  de los 75 años.

Entre el 2007 y el 2012 un total de casi 69.000 mamografías fueron efectuadas en el Presbiterian Hospital de Nueva York, de las cuales 4424 es decir el 6.4% se efectuaron en mujeres de 75 años o más. De estas se biopsiaron a 60 pacientes, entre las cuales se diagnosticaron 26 cánceres, lo cual dio un porcentaje de detección del 5,9 por mil.

La cifra aunque parece poco significativa, NO es nada despreciable por dos razones importantes: 1) El salvar una vida humana no tiene precio 2) generalmente los cánceres descubiertos a estas edades, están estadios avanzados, con un  pronóstico sombrío.

Dr. Felix Lugo

 

En nuestro departamento contamos con un equipo multidisciplinar para la asistencia completa en patología mamaria: Diagnóstico por la imagen : Adelaida Fandos, Cirujanos : Santiago Dexeus, Damian Dexeus, Felix Lugo,. Oncólogo Ignacio Tusquets, Psicóloga Emma Ribas y con la asesoría de Mª Dolores Ojeda ginecóloga especializada en patología mamaria. Para cualquier pregunta estamos a tu disposición!!

 

 

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